LA FIBROADE´NOMATOSE ET MASTOSE DU CHAT : DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT
La fibroade´nomatose et la mastose fe´lines correspondent a` une prolife´ration des e´pithe´liums de la glande
mammaire, qui affecte le tissu glandulaire et les canaux galactophores (fibroade´nomatose ou hyperplasie
fibro-e´pithe´liale) ou les canaux galactophores seulement (mastose ou hyperplasie lobulaire).
La
pathoge´nie de ces affections est mal connue, mais il est ave´re´ que
la progeste´rone ou ses analogues
sont implique´s, le nombre de re´cepteurs a` la progeste´rone situe´s
dans la mamelle e´tant augmente´
localement. La progeste´rone ou les progestatifs stimulent la
se´cre´tion d’hormone de croissance (Growth
Hormone ou GH) par l’hypophyse et par le tissu mammaire. Or, la GH agit
de fac¸on couple´e avec l’IGF-1
(insulin-like growth factor-1), un facteur de croissance synthe´tise´
par le tissu mammaire, et favorise la
prolife´ration cellulaire locale. Les œstroge`nes seraient e´galement en
cause, en potentialisant les effets de la progeste´rone.
Dans la mesure ou` elles sont tre`s proches et bien que certains auteurs les conside`rent comme des
affections distinctes, les deux affections sont parfois regroupe´es sous la me^me de´nomination. Cependant,
les animaux affecte´s par une fibroade´nomatose ou par une mastose ne pre´sentent pas le me^me tableau
clinique, et l’approche the´rapeutique est diffe´rente en fonction du type de le´sion.
L’approche the´rapeutique varie en fonction de la nature des le´sions, selon qu’il s’agit d’une fibroade´nomatose
ou d’une mastose. Dans les deux cas, la premie`re mesure a` prendre est d’interrompre les apports
exoge`nes e´ventuels de progestatifs, ces me´dicaments e´tant implique´s dans le de´veloppement des le´sions de
fibroade´nomatose et de mastose.
COMMENT PRENDRE EN CHARGE UNE RE´MANENCE OVARIENNE CHEZ LA CHATTE
Une re´manence ovarienne est, dans la majorite´ des cas, la conse´quence d’une erreur chirurgicale lors de
l’ovariectomie. Elle provient de la section accidentelle ou de l’oubli d’un ovaire, ou de la perte d’un ovaire
dans la cavite´ abdominale, suivie d’une re´implantation dans l’omentum.
Le tissu ovarien re´siduel est ge´ne´ralement situe´ en position anatomique. Il s’agit souvent de l’ovaire droit
mais, dans 50 % des cas, la re´manence est bilate´rale. Un ovaire entier est parfois concerne´.
Des signes d’œstrus apre`s l’ovariectomie constituent le motif de consultation le plus fre´quent. Ils sont
observe´s dans les semaines qui suivent l’intervention, mais peuvent aussi s’exprimer plusieurs mois voire
plusieurs anne´es apre`s.
D’autres expressions cliniques sont possibles : la pre´sence de tissu ovarien peut se traduire par une
hyperplasie, voire par une fibroade´nomatose mammaire. Une gestation est aussi possible.
E´tude TEST : COMPARAISON DE
L’EFFICACITE´ DU TORASE´MIDE ET DU FUROSE´MIDE chez les chiens
insuffisants cardiaques
«E´tude TEST : E´tude comparative multicentrique, prospective, randomise´e et en
aveugle de l’efficacite´ du torase´mide et du furose´mide chez 366 chiens atteints de
maladie valvulaire de´ge´ne´rative mitrale»
«Short-Term
Efficacy and Safety of Torasemide and Furosemide in 366 Dogs with
Degenerative Mitral Valve Disease: The TEST Study. V. Chetboul,
J.-L. Pouchelon, J. Menard, J. Blanc, L.. Desquilbet, A. Petit, S.
Rougier, L.. Lucats, F. Woehrle. J Vet Intern Med 2017;
10.1111/jvim.14841»
Les diure´tiques sont l’un des piliers the´rapeutiques de l’insuffisance cardiaque congestive (ICC)
aigue¨ et chronique. Les diure´tiques de l’anse (furose´mide, torase´mide), agissant en bloquant le cotransporteur
Na+ - K+ - 2 Cl- situe´ dans la portion ascendante de l’anse de Henle´, sont couramment
utilise´s chez l’homme et l’animal de compagnie afin d’augmenter la diure`se et de limiter les signes
cliniques de surcharge volumique lie´s a` de nombreuses cardiopathies.
